واشنطن – كشف مدعون فيدراليون أمريكيون عن تورط 11 شخصًا في عملية احتيال واسعة النطاق استهدفت برنامج “ميديكير” للتأمين الصحي، وذلك من خلال تقديم مطالبات كاذبة بقيمة تتجاوز 10.6 مليار دولار مقابل معدات طبية لم يتم تسليمها.
شبكة احتيال عابرة للحدود
أكد المدعون أن هذه “المنظمة الإجرامية العابرة للحدود” قامت بتنظيم عملية احتيال معقدة في قطاع الرعاية الصحية، بالإضافة إلى غسل الأموال، بهدف تحقيق مكاسب مالية ضخمة.
استهدفت المجموعة شراء العشرات من الشركات المتخصصة في بيع المعدات الطبية من مالكيها الأصليين، وذلك كجزء من خطتهم الاحتيالية.
سرقة بيانات “ميديكير”
قام المتهمون بسرقة البيانات الشخصية لأكثر من مليون مستفيد من برنامج “ميديكير”، واستغلوا هذه البيانات في تقديم مطالبات بمليارات الدولارات لبرنامج “ميديكير” وشركات التأمين المتعاقدة معه.
تم تقديم هذه المطالبات الاحتيالية من خلال الشركات التي اشترتها المجموعة، لكن المعدات الطبية المطلوبة لم يتم شحنها أو تسليمها للمستفيدين.
تفاصيل المطالبات الاحتيالية
تشير الوثائق القضائية إلى أن المتهمين قدموا مطالبات احتيالية بقيمة تقارب 10.6 مليار دولار أمريكي مقابل معدات طبية معمرة، وذلك في الفترة ما بين أغسطس 2022 وسبتمبر 2024.
من بين هذه المطالبات، قام برنامج “ميديكير” بدفع حوالي 41 مليون دولار، بينما دفعت الشركات المتعاقدة معه حوالي 900 مليون دولار.
إدارة العملية من روسيا
أفاد المسؤولون بأن شخصًا يدعى نعمة الله، ومقيم في روسيا، هو العقل المدبر لهذه العملية الاحتيالية، حيث كان يدير شؤون المتهمين الآخرين المتواجدين في إستونيا وجمهورية التشيك والولايات المتحدة.
كشف الخدعة
تم كشف عملية الاحتيال بعد أن أبلغ مئات الآلاف من الأمريكيين شركة “ميديكير” والمتعاقدين معها عن مخاوفهم، بعد تلقيهم توضيحات بشأن نماذج استحقاقات تزعم أنهم تلقوا معدات لم يطلبوها أو يتسلموها.
